Folikulitis - kako da prepoznamo zapaljenje korena dlake?

Folikulitis predstavlja zapaljenje korena dlake, čiji uzročnik može biti kako infektivni tako i neinfektivni agens. Najčešće je izazivač S.aures, gram+ bakterija, koja ima svoju senzitivnu i rezistentnu formu (MRSA). Pored bakterija, tako i virusi, gljivice ali i grinje mogu biti uzrok upalnog proces korena dlake. Određeni lekovi mogu izazvati tzv medikamentni oblik folikulitisa-neinfektivni folikulitis.

Koji su izazivači folikulitisa?

● Bakterije-gram + (S.aures/MRSA) i gram- (P.aeruginosa, Klebisela, Enterobacter*-”hot tub”)
● Virusi- Herpes, Molluscum contagiosum
● Gljivice- Malassezia spec
● Grinje-Demodex folliculorum
● Eosinofilni folikulitis-imunokompromitovani-HIV
● Medikamentni-antibiotici, kortikosteroidi, Litijum, EGFR inhibitori

Kako se dijagnostikuje folikulitis?

Dijagnoza folikulitisa se postize na osnovu klinicke slike i anamnestičkih podataka. Takođe, metoda izbora može biti bris, kako bismo saznali etiologiju i doneli sud o adekvatnoj metodi lečenja. Simptomi na koje se pacijenti mogu žaliti su bol i svrab na zahvaćenom području.

Kako se leči folikulitis?

● bakterijski: prolazi spontano kroz par dana, kod komplikovanog oblika topikalni ili oralni antibiotici (npr.mupirocin, klindamicin, stanicid mast; doksicklin, cefalosporini, klindamicin oralno)
● virusno: antivirotici, u zavisnosti od izazivača (npr herpes-aciklovir tbl)
● gljivični: antimikotici-topikalni i oralni kod težih oblika
● imunokompromitovani pacijenti(HIV): simpotmatski, topikalni kortikosteroidi, antibiotici,fototerapija, izotretinoin
● medikamentni:iskljucivanje agensa, topikalni kortikosteroidi, antibiotici u slučaju sekundarne bakterijske infekcije, emolijensi, higijena

Najpreciznije ordiniranje terapije bilo bi na osnovu antibiograma, dobijenim tako što bismo uradili kulturu brisa obolelog mesta.

Moguće komplikacije folikulitisa

Ukoliko simpotmi ne prođu spontano a blagovremeno krenemo s mlečenje, prognoza folikulitisa je pozitivnog ishoda. U slučaju komplikacija, može se javiti sledeće:

● furnkul
● karbunkul
● celulitis
● absces

Komplikacije predstavljaju izazov i zahtevaju kombinovanu terapiju, kako kauzlnu tako i simptomatsku. Terapija je za svakog pacijenta individualna. Bitan je zdravstveno-vaspitni rad, kako bi pacijenti prepoznali simpotme, ali i preduzeli određene higijenske mere kako bi doprineli pozitivnom ishodu.